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    職業衛生從業人員一定要掌握的職業病危害因素及相應防護措施


    職業病,是指企業、事業單位和個體經濟組織(以下統稱用人單位)的勞動者在職業活動中,因接觸粉塵、放射性物質和其他有毒、有害物質等因素而引起的疾病。為了保證職工在生產過程中安全的工作,預防、控制、和消除職業危害,保護職工生命安全和身體健康,促進公司安全生產發展,掌握職業病危害因素及相應防護措施,這是職業衛生從業人員特別是職業衛生師及管理人員最根本也是最基本的從業要求。

    一、職業病危害因素種類及危害程度:

    (一)粉塵

    產生的原因:粉塵主要是磷礦石、復合肥、氯化鉀、煤的生產、儲存、輸送、破碎過程中出現,如在磷礦石皮帶層及各運轉點,其影響程度與工藝設計及通風除塵設施等的條件有關。

    危害程度:粉塵進入人體后主要可引起職業性呼吸系統疾病,長期接觸高濃度粉塵可引起肺組織纖維化為主的全身性疾病--塵肺病,如:塵肺、呼吸系統腫瘤、粉塵性炎癥等;對上呼吸道粘膜、皮膚等部位產生局部刺激作用可引起相應疾病。

    (二)噪聲

    產生原因:主要來源于各設備在運轉過程中由于振動、碰撞而產生的機械聲而產生的動力噪聲。主要有破碎機、球磨機、造粒機、空壓機等。

    危害程度:給人帶來煩惱,影響人們工作、學習、休息。長期接觸強噪聲會引起聽力下降、神經性衰弱綜合癥等病癥。

    (三)高溫

    產生原因:生產過程中產生的高溫的部位有:熱風爐、暑期中暑等。

    危害程度:體溫調節產生障礙、水鹽代謝失調、循環系統負荷增加、消化系統疾病增多、神經系統光奮性降低、腎臟負擔加重。當作業場所氣溫超過34℃時,即可能有中暑病例發生。中暑是高溫環境下發生的急性疾病,按其發病機理可分為:熱射病、日射病、熱痙攣和熱衰竭。

    (四)氫氟酸

    產生原因:氟化鈣與硫酸高溫反應的產物。

    對皮膚有強烈的腐蝕作用。灼傷初期皮膚潮紅、干燥。創面蒼白,壞死,繼而呈紫黑色或灰黑色。深部灼傷或處理不當時,可形成難以愈合的深潰瘍,損及骨膜和骨質。本品灼傷疼痛劇烈。眼接觸高濃度本品可引起角膜穿孔。接觸其蒸氣,可發生支氣管炎、肺炎等。慢性影響:眼和上呼吸道刺激癥狀,或有鼻衄,嗅覺減退??捎醒例X酸蝕癥。骨骼X線異常與工業性氟病少見。

    (五)氟硅酸

    產生原因:無水氟化氫的副產品。

    危害程度:皮膚直接接觸,引起發紅,局部有燒灼感,重者有潰瘍形成。對機體的作用似氫氟酸,但較弱。慢性影響:長期接觸,引起慢性鼻炎、慢性支氣管炎、牙齒酸蝕癥及皮膚損害。

    (六)硫酸

    產生原因:在鹽酸吸收過程及輸送過程中產生。

    危害程度:對皮膚、粘膜等組織有強烈的刺激和腐蝕作用。蒸氣和霧可引起結膜炎、結膜水腫、角膜混濁,以致失明;引起呼吸道刺激,重者發生呼吸困難和肺水腫;高濃度引起喉痙攣或聲門水腫而窒息死亡。皮膚灼傷,輕者出現紅斑,重者形成潰瘍,愈后癍痕收縮影響功能。濺入眼內可造成灼燒,甚至角膜穿孔,全眼炎以至失明。慢性影響:長期接觸,可引起牙齒酸蝕癥、慢性支氣管炎、肺氣腫及肺硬化。

    (七)氨

    產生原因:在鹽酸吸收過程及輸送過程中產生。

    危害程度:低濃度氨對粘膜有刺激作用,高濃度可造成組織溶解壞死。

    急性中毒:輕度者出現流淚、咽痛、聲音嘶啞、咳嗽、咯痰等;眼結膜、鼻粘膜、咽部充血、水胸;胸部X線征象符合支氣管炎或支氣管周圍炎。中度中毒上述癥狀加劇,出現呼吸困難、紫紺;胸部X線征象符合肺炎或間質性肺炎。嚴重者可發生中毒性肺水腫,或有呼吸窘迫綜合癥,患者劇烈咳嗽、咯大量粉紅色泡沫痰、呼吸窘迫、譫妄、昏迷、休克等??砂l生喉頭水腫或支氣管粘膜壞死脫落窒息。高濃度氨可引起反射性呼吸停止。液氨或高濃度氨可致眼灼傷;液氨可致皮膚灼傷。

    二、職業病危害因素相應重點防護措施:

    (一)防塵措施

    粉塵制造設備應有效密封,不得向外泄漏粉塵。

    各除塵器應有效備用,其相應配置的除塵設備應投入使用。

    在磷礦場周圍增加隔離帶,以減少粉塵污染。

    各輸料皮帶運轉站設置密閉裝置和除塵系統,皮帶、地面設水沖洗設施,及時清洗地面灰塵。

    在粉塵較多區域佩戴防塵口罩等防護用品。

    對長時間在粉塵環境中工作的職工應定期進行身體檢查。

    (二)防噪聲措施

    送風機、空壓機的入口設置消音器。

    蒸汽排汽口設置高效消音器。

    各值班室應采用適當的隔音措施。

    進入噪音區域應佩戴耳塞。

    在噪聲較大區域連續工作時,宜分批輪換進行作業。

    對長時間在噪聲環境中工作的職工應定期進行身體檢查。

    (三)防暑降溫措施

    對高溫設備和管道應進行保溫或加隔熱套,保證其外表溫度小于五十攝氏度。

    持續接觸熱源后應輪換作業和休息,休息時應脫離熱環境并多喝水。

    現場配備防高溫燙傷、防中署藥品。工作人員佩戴防高溫手套。

    采取通風降溫措施,打開門窗通風必要時加裝通風機進行機械通風。

    (四)磷酸的防護措施

    工程控制:密閉操作,注意通風。操作盡可能機械化、自動化。提供安全淋浴和洗眼設備。

    呼吸系統防護:可能接觸蒸汽時,必須佩戴自吸過濾式防毒面具(半面罩);可能接觸其粉塵時,應佩戴自吸過濾式防塵口罩。

    眼睛防護:戴化學安全防護眼睛。身體防護:穿橡膠耐酸堿服。

    手防護:戴橡膠耐酸堿手套。

    其他防護:工作場所禁止吸煙、進食和飲水,飯前要洗手。工作畢淋浴更衣。單獨存放被毒物污染的衣服,洗后備用。保持良好的衛生習慣。

    (五)鹽酸的防護措施

    工程控制:密閉操作,注意通風。盡可能機械化、自動化。提供安全淋浴和洗眼設備。

    呼吸系統防護:可能接觸其煙霧時,佩戴自吸過濾式防毒面具(全面罩)或空氣呼吸器。緊急事態搶救或撤離時,建議佩戴氧氣呼吸器。

    眼睛防護:呼吸系統防護中已作防護。

    身體防護:穿橡膠耐酸堿服。手防護:戴橡膠耐酸堿手套。

    其他防護:作業現場嚴禁煙火、進食和飲水。工作畢,淋浴更衣。單獨存放被毒物污染的衣服,洗后備用。保持良好的衛生習慣。

    (六)硫酸

    皮膚接觸:立即脫去被污染的衣著,先用柔軟清潔的布吸去酸液,再迅速用清水徹底沖洗,至少15分鐘。就醫。

    眼睛接觸:立即先用柔軟清潔的布吸去酸液,再迅速用清水徹底沖洗,至少15分鐘。就醫。

    吸入:吸入硫酸霧者立即脫離現場至空氣新鮮處,保持安靜及保暖。吸入量較多者應臥床休息、吸氧、給舒喘靈氣霧劑或地塞米松等霧化吸入,并立即就醫。

    食入:誤服者用水漱口,給飲牛奶或蛋清。立即就醫??诜咭殉霈F消化道腐蝕癥狀時忌催吐及洗胃。

    (七)氨

    皮膚接觸:立即脫去污染的衣服,2%硼酸液或大量清水沖洗,至少30分鐘。就醫。

    眼睛接觸:立即提起眼瞼,用大量流動清水或生理鹽水徹底沖洗至少15分鐘,就醫。

    吸入:吸入者應迅速脫離現場,至空氣新鮮處。維持呼吸功能就醫。

    食入:誤服者給飲牛奶,有腐蝕癥狀時忌洗胃并立即就醫。

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